Descripción de la actividad

Las dificultades de sueño son una problemática muy prevalente en personas mayores. En relación con este tipo de dificultades es de gran importancia conocer las diferentes variables que pueden asociarse a las mismas, así como la realización de una adecuada valoración e intervención.

Objetivos:

• Evaluar la capacidad de identificar las características y variables que deben examinarse en un caso concreto que presenta problemas de sueño.
• Evaluar la capacidad para diseñar un diario de sueño, teniendo en cuenta las características de este instrumento de medida, así como la información aportada en el caso.
• Establecer una propuesta de tratamiento indicando los objetivos terapéuticos y las técnicas de intervención a utilizar para conseguirlos.

Para conseguir los objetivos propuestos previamente se deberán elaborar varios aspectos que se plantean sobre el caso ficticio de Fidel.

Fidel tiene 79 años. Hace un año falleció su mujer, con la que llevaba casado más de 50 años. Los problemas de sueño comenzaron en ese momento. Considera que ella era la que sacaba la familia adelante y que sin ella no es capaz de seguir su vida con orden.

Asimismo, indica que ha abandonado muchas de las actividades que hacía ya hace un año, ya que no se ve capaz de continuar haciéndolas sin su mujer. Por ello, pasa gran parte del día sentado en el sillón y viendo la tele. Tiene dos hijas, pero viven muy lejos y no puede verlas con la frecuencia que le gustaría.

Indica qué variables evaluarías en Fidel y qué instrumentos específicos emplearías para ello.

En todas las variables emplearía la entrevista clínica y los diarios de sueño. Con estos métodos podemos evaluar todas las variables expuestas a continuación.

• Variable 1: Cambios personales y sociales. Fidel disminuye sus actividades diarias debido al fallecimiento de su mujer.
• Variable 2: Rasgos de personalidad y los esquemas cognitivos relacionados con el sueño. En este caso Fidel tiene una preocupación excesiva ya que considera que ella era la que sacaba la familia adelante y que sin ella no es capaz de seguir su vida con orden.
• Variable 3: Consumo de medicación y de otras sustancias. No se nos menciona en el caso si Fidel consume algún medicamento o no, sería de vital importancia conocer este dato puesto que el consumo de hipnóticos para eliminar los problemas del sueño puede resultar altamente problemático.
• Variable 4: Padecer otras enfermedades médicas y psiquiátricas. Al igual que la anterior variable, nos falta información para saber si Fidel padece alguna enfermedad de tipo pulmonar, trastorno de ansiedad, cardiovascular, etc.

Diseña el diario de sueño que le entregaríamos y que registraría Fidel:

Indica cuatro objetivos principales de tu intervención, y las técnicas que emplearías:

Bibliografía:

• American Psychiatric Association (APA). (2014). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5ª ed.). Washington D. C.: APA.
• Bonanni, E. et al. (2010). Sleep disturbances in elderly subjects: an epidemiological surveying an Italian district. Acta Neurologica Scandinavica, 122(6), pp. 389-397.
• Bonvanie, I. J., Oldehinkel, A. J., Rosmalen, J. G. M. y Janssens, K. A. M. (2016). Sleep problems and pain: a longitudinal cohort study in emerging adults. Pain, 157(4), pp. 957-963.